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关键词:骨髓炎科、骨病科、
     肿瘤科、骨伤科专科
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富阳中医骨髓炎医院
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骨肿瘤的治疗

2012-04-28
目前国内、外对恶性骨肿瘤的治疗方法以手术为主,配合化疗、放疗、免疫等综合治疗。近年来化疗发展很快,药物种类及用药方案繁多,疗效有所提高,但价格昂贵,副作用大;放疗对许多骨肿瘤无效,副作用亦大。周氏运用中草药方剂扶正固本、攻补兼施、治标与治本相结合的方法,以达到增强体质,提高机体免疫功能,抑制肿瘤细胞生长,控制肿瘤的发展。实践证明,抗肿瘤的中草药,大多数具有非特异性刺激免疫机能,少数则有特异性免疫功能。因此利用中草药特有的免疫作用,来控制肿瘤细胞的生长,以减少肿瘤的复发、转移,从而延长病人的生命或获得临床治愈。
辨证论治
1、初起:治宜和营化瘀,清热解毒,散结化痰,方药:克骨汤IV型加白花蛇舌草、鹿衔草、白芥子、全蝎等。
2、中期:治宜活血化瘀,软坚散结,扶正益气,方药:克骨汤IV型合固本散结汤加减。
3、后期:补肾散坚,行瘀通络,扶正培本,方药:克骨汤IV型合固本散结汤加减。
周氏认为骨肿瘤的病因主要是内伤、情志变化、外感邪气、邪毒侵袭等,均可导致生理上的变化而发病。七情太过,能引起气血运行失常,脏腑功能失调,情志不遂,这是骨肿瘤发生发展的主要原因。骨瘤也由于淫欲伤肾,肾火郁遏,骨无营养所致,其病坚如石,推之不移。起居失常、饮食不当、机械刺激、房事不节也是骨肿瘤发生的因素。
多年来,周氏通过对大量骨肿瘤患者的临床研究,体会到骨肿瘤是人体全身病变的局部表现,由于内外病因的影响,人体生理机能的失调,局部组织恶性增生,逐渐发展成为肿瘤。治疗中应掌握好辨症与辨证的结合,只有病证结合,随证施治,才能取效。总结出骨肿瘤的治疗法则:
扶正攻邪 骨肿瘤乃机体正邪斗争中正气虚而邪气留滞所致。凡属外界环境存在的致癌物质,称之为邪气、邪毒,而外邪是因先有内虚而侵袭致病,机体的阴阳失调,脏腑经络气血功能障碍,引起气滞、血瘀、痰凝、热毒、湿聚等互相交结而致肿瘤,亦可浸润、扩散、转移。肿瘤又可不断耗气伤血,致正气更虚。能否控制肿瘤的扩散、转移,决定于正邪斗争的结果。临床治疗中,不但要着重消癌祛邪,更应注重扶助正气,增强抗病能力,尤其是患病晚期,阴血亏耗,手术已失去时机时,只重抗癌消瘤,以毒攻毒,直攻直消,可致元气亏损,患体难以支持,周氏临床中常用黄芪、人参、石斛、白术、黄精等,通过培元固本、软坚消瘤,以防止肿瘤的进一步恶化。
祛瘀生新 气血瘀滞,经络受阻,则可使局部组织变形、变性,致使肿瘤发生。此类患者多见舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或细弦,治以活血化瘀。药用土鳖虫、蜈蚣、紫三七等,通过破瘀散结,达到祛瘀生新、止痛消肿化瘤的目的。
清热解毒 肿瘤患者到中晚期,常伴有发热、疼痛、口渴、五心烦热、溲黄便秘、舌红绛、苔黄腻、脉数或弦数等毒热内蕴表现,治以清热解毒。药用重楼、白花蛇舌草、鼠牙草等,达到控制肿瘤,防止其他并发症发生的目的。
化痰除湿 痰湿为机体的病理产物,亦可致病。痰凝湿聚,可出现胸脘痞闷、胃纳不佳、胸痛气短、腹部胀满、下肢浮肿、颈项关节酸痛、小便黄、大便溏泻等症,治以化痰祛湿。药用僵蚕、半夏、山慈菇、蜂房、蜈蚣等,化痰祛湿与软坚消肿药同用,以散结消瘤。
注重健脾 临床中,无论使用放疗、化疗或手术治疗骨肿瘤,常可损伤脾胃,患者出现食少纳呆、恶心呕吐、腹胀腹泻等症,应予健脾和胃之剂。药用苍术、厚朴、茯苓、藿香、佩兰叶、枳壳等,以扶助后天之本,改善营养状况,增强抗病能力。
中草药是继手术、放疗、化疗、免疫后的第五大疗法,虽然见效慢,疗程长,煎熬费时,但其优点在杀灭肿瘤细胞的同时,又能提高机体的免疫功能,保护骨髓,可以明显改善病人的临床症状。临床总结,它能补手术、放疗、化疗之不足,治手术、放疗、化疗所不治,相比与其它疗法具有独特优势。对术后复发及放、化疗后扩散转移的晚、危期患者用药后仍能迅速改善症状,减轻痛苦,延长生命,部分患者可获治愈。
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